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Rapport d’activité 2019 de la CPAM du Bas-Rhin

La CPAM du Bas-Rhin publie comme chaque année son rapport d’activité. Articulé autour de 3 grandes missions, il permet de mettre en lumière les projets, nouveautés, et réussites portées par les équipes de la CPAM et leurs partenaires.

Télécharger le Rapport d’activité 2019 de la CPAM du Bas-Rhin (PDF, 2 Mo)

 

Garantir l’accès universel aux droits et aux soins

La CPAM du Bas-Rhin protège la santé de plus d’un million de personnes tout au long de leur vie, pour les soins courants comme pour les pathologies les plus lourdes.

Retrouvez en moins de 3 minutes les principales actions menées par la CPAM du Bas-Rhin en 2019 en faveur de l’accès aux droits et aux soins :

 

1. Rembourser les soins

Pour que chaque assuré puisse accéder aux soins, l’Assurance Maladie rembourse ou avance les frais de santé. Elle couvre en moyenne 76,8% des dépenses. Pour les assurés, le reste à charge est parmi les plus faibles du monde.

  • Intégration des régimes partenaires, avec notamment les étudiants et les travailleurs indépendants
  • Maintien des délais de remboursements, moins de 7 jours pour les feuilles de soins télétransmises (carte Vitale)
  • Versement des indemnités journalières, dont le nombre augmente d’année en année

2. Faciliter l’accès aux soins et aller au-devant des publics fragiles

De nombreux assurés renoncent à se faire soigner par manque de moyens, d’information ou en raison de démarches trop complexes. L’Assurance Maladie agit pour que tous puissent accéder aux droits et aux soins, en allant au-devant des publics les plus fragiles.

3. Permettre à tous de s’informer à tout moment et simplifier les démarches

L’Assurance Maladie répond au défi de l’information avec une multitude de solutions. Elle oriente l’assuré vers le canal qui correspond le mieux à sa demande et à ses capacités. Elle développe aussi des services en ligne pour accompagner les professionnels de santé.

  • Un accueil performant avec près de 300 000 assurés accueillis dans tout le Bas-Rhin
  • Des travaux menés pour faciliter l’inclusion numérique des assurés en difficulté
  • Un accompagnement et des formations destinés aux professionnels de santé et aux employeurs
  • Des solutions trouvées grâce à la médiation

Accompagner chacun dans la préservation de sa santé

Parce que prévenir vaut mieux que guérir, l’Assurance Maladie intervient en amont de la maladie et de ses complications. Et parce qu’on est parfois plus vulnérable, elle accompagne ses assurés avec des services adaptés à leur situation particulière.

Retrouvez en moins de 3 minutes les principales actions menées par la CPAM du Bas-Rhin en 2019 en faveur de la promotion de la santé et de la prévention :

1. Soutenir les comportements favorables à la santé

L’enjeu pour l’Assurance Maladie est d’encourager les comportements favorables à la santé avant même que les pathologies n’apparaissent.

  • Poursuite du programme de prévention Dites non au diabète
  • Réduction des risques liés aux substances addictives avec la subvention de projets locaux
  • Promotion des actions de prévention bucco-dentaire et de la vaccination

2. Assurer la promotion du dépistage et éviter l’apparition des maladies

Les politiques de prévention passent également par des campagnes de dépistage, pour détecter précocement la maladie, et de vaccination, pour éviter son apparition et sa transmission.

  • Promotion du dépistage du cancer colorectal, du cancer du col de l’utérus et du cancer du sein
  • Suivi des personnes malades avec les programmes d’accompagnement sophia
  • Soutien à l’expérimentation sur le dépistage de l’hépatite C, Savoir c’est guérir
  • Protection grâce à la vaccination (infantile, anti grippale, contre le papillomavirus)
  • Soutien au Centre d’examens de santé de la MGEN

3. Accompagner dans les moments particuliers ou difficiles

Dans les moments difficiles, comme le retour à domicile après hospitalisation, l’Assurance Maladie propose un accompagnement personnalisé et attentionné des personnes concernées afin d’éviter la ré-hospitalisation.

Améliorer l’efficacité du système de santé

Pour que notre système de santé demeure toujours aussi protecteur, l’Assurance Maladie met tout en œuvre pour garantir son efficacité.

Retrouvez ces actions dans une vidéo de moins de 3 minutes :

 

1. Favoriser la coordination pour une meilleure prise en charge

  • Coordination de l’offre de soins des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), des équipes de soins primaires (ESP) et des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS)
  • Facilitation de l’hospitalisation à domicile
  • Développement du Dossier Médical Partagé, avec près de 264 000 assurés bas-rhinois équipés
  • Promotion de la télémédecine et de l’innovation en santé

2. Réguler les dépenses et veiller à la qualité des soins

Pour garantir la pérennité de notre système de santé, l’Assurance Maladie assume un rôle majeur de régulation des dépenses et veille à la pertinence des soins. Elle agit en collaboration avec l’ensemble des acteurs du système, professionnels de santé et patients, pour concilier la qualité et l’efficience des soins selon un principe de « juste soin au juste coût ».

3. Faire la pédagogie des usages et lutter contre la fraude

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